MISS NERAZZURRA 2013

L’iscrizione è gratuita
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Le concorrenti selezionate per la gara conclusiva dovranno presentare l’originale del modulo di iscrizione in formato cartaceo e firmato al momento della finale

La documentazione richiesta dovrà essere spedita al seguente indirizzo di posta elettronica segreteriaccic@inter.it oppure inviata via posta a:

F.C. INTERNAZIONALE MILANO
CENTRO COORDINAMENTO INTER CLUB
STADIO G. MEAZZA
VIA PICCOLOMINI, 5
20151 MILANO

Se sei residente in Emilia Romagna spedisci a: interclubreggio@gmail.com

Scadenza termine di iscrizione 22 febbraio 2013


MODULO ISCRIZIONE: SCARICA IL PDF

Copia i dati sottostanti, incollali e inviali compilati a:

 



segreteriaccic@inter.it

MISS STELLA NERAZZURRA 2013
MODULO DI ISCRIZIONE 

DATI PERSONALI
Nome e cognome: __________________________
Data di nascita: __________________________
Altezza (in cm): __________________________
Nazionalità: __________________________
Residenza: __________________________
Professione: __________________________
Stato civile: __________________________
Domicilio (se diverso dalla residenza): __________________________
Cellulare (facoltativo): __________________________
Indirizzo e-mail: __________________________

CURIOSITA'
Sport praticato: __________________________
Calciatore dell'Inter preferito: ____________________
Sogno nel cassetto: __________________________

CONSENSO
Autorizzo l'utilizzo dei miei dati personali e del mio materiale fotografico/video (per le aspiranti concorrenti minori di età questa autorizzazione deve essere rilasciata dai genitori).

ALLEGARE 2 FOTO
(di cui 1 mezzo busto e 1 in bikini)

Dichiaro di aver letto, accettato e sottoscritto il regolamento di Miss Stella Nerazzurra 2013 e autorizzo al trattamento dei dati ai sensi della legge 675/96 e successive modifiche.

Data e luogo: __________________________

Firma ________________________________

1 commento:

Anonimo ha detto...

INTER AMALAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA